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肝部按压痛是什么原因？
是右侧季肋部的自发性疼痛。急性肝炎由于肝脏充血、肿胀、渗出和肝细胞坏死，把肝脏餐具的包膜极度撑开，撑紧的肝包膜***神经后产生肿痛、钝痛或***样痛疼，体检时常诉有触压或叩击痛。
肝癌的早期症状有哪些？
中国是肝炎大国，所以肝癌的患病率也较高，但是很多人可能因为不能早期发现耽误了最佳治疗时间导致预后较差，所以对于肿瘤患者早发现早治疗是获得良好预后的关键，那么早期肝癌的症状一般有哪些？出现什么症状需要我们警惕肝癌呢？
一般早期症状可能有右侧季肋区疼痛，那是肝区，疼痛性质为间歇性或持续性隐痛。钝痛或刺痛，疼痛前一段时间内，患者可感到右上腹不适。右上腹部及上腹部可扪及包块，质地硬，表面不平，且连续观察增大趋势明显，而病人却没有明显不适者，应疑有肝癌。食欲下降、饭后上腹饱胀，或者有暧气、呕吐、消化不良、恶心等是肝癌常见的消化道症状，其中以食欲减退和腹胀最为常见。腰背部疼痛不适，伴有厌食，烦躁，肝区不适，以抗风湿治，效果不佳者。
由于肝功能受损、消化吸收功能下降导致患者出现不明原因的消瘦，也是肝癌患者的常见症状。还有患者会出现右侧肩背部疼痛不适。如果反复出现上述症状，没有缓解，可能需要到医院进一步检查，应该及时做甲胎蛋白和超声波检查，必要时行增强CT或MR检查，对于肝癌的确诊有决定意义，目前随着技术进步，肝癌患者手术、介入化疗、HIFU等治疗均可以取得比较好的疗效，特别是对于早期肝癌，五年生存期较高，所以不要讳疾忌医，早期接受治疗对于预后是有很大帮助，同时平时注意多关注自身健康，健康是福，不要因为工作或者什么忽略自己及家人健康，从平时细微之处做起。
答案编辑及审核专家： 任翱，医学硕士，重庆医科大学附属第一医院住院医师 。
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我是小影大夫，一名放射科医师。今天又写了一份早期肝癌的片子。肝癌早期有什么症状，早期肝癌可以没有任何症状，不给我们任何信号提示，所以很多发现时已经是晚期肝癌了。部分***的，早期肝癌出现症状，比如上腹部不适、乏力等，就会去检查，就能提前发现早期肝癌。
在国内，肝癌与乙肝关系密切，慢性乙肝的朋友，经常喝酒的朋友，一定要检测有没有肝硬化、肝癌的发生，乙肝/酒精性肝炎-肝硬化-肝癌，典型的三部曲。既然早期肝癌可以没有任何症状，那么体检筛查早期肝癌就显得异常重要。
早期肝癌可以没有任何症状
病例1.今天写了一份肝癌复查的片子，早期肝癌2个月病灶增大了1cm。
患者62岁，今年5月因为肢体乏力就诊，有脑梗塞。出现胸闷，做了CT发现早期肝癌，大小约2.4cm*2.5cm，如下图。但是因为他当时心肌梗塞，要马上做了手术，所以当时做了冠状动脉介入手术后，需要恢复，所以肝癌没有处理。发现早期肝癌只是意外，并没有出现任何腹部的症状。慢性乙肝多年，但是没有重视。
两个月后的今天，入院复查肝癌这个病灶，长大了1cm，如下图。早期肝癌手术切除或者射频消融治疗的效果非常好。可以完全治愈。但是有乙肝性肝硬化的，这个病变处理了，其他肝实质还有可能出现新的肝癌，就是多中心型肝癌。
病例2.昨晚饭后散步，一个朋友发过来咨询的信息，朋友老爸，没有症状，三天前去检查发现肝硬化，肝癌伴肝内多发转移。朋友很不能理解，也很难受，为什么一点症状都没有，却发现肝癌晚期。我说，有乙肝吗？答，没有。我说，有喝酒吗？答以前有，10年前戒了。酒精性肝炎，肝硬化，肝癌。大量嗜酒，对肝脏是有损害的，一旦出现了肝硬化，肝癌的发生几率就明显提高。如果不检测肝功能，肝脏的话，就没有办法发现早期肝癌，晚期肝癌的治疗效果要差很多。
慢性乙肝/酒精性肝炎的朋友要积极筛查早期肝癌
如果有慢性乙肝的朋友，一定要体检，注意抽血查肝功能、AFP，并且要做超声或者CT排除肝脏有没有长东西。
如果有长期嗜酒的，建议戒酒，喝酒对肝功能损害很大，就算戒了酒，也会出现酒精性肝炎，肝硬化。一样要排除肝脏有没有长东西。
我是小影大夫，想了解更多医学知识，请关注我。
肝癌早期常比较隐匿，且发病率不低，如何能够早期发现呢？
调查很多患者回顾性分析，最常见的症状是浑身无力和消瘦，有些伴有食欲下降。
但也有大量患者早期症状并不明显！甚至有只是感觉腹胀来检查，结果发现大量腹水和巨大肝癌。所以防范肝癌最重要的是去除高危因素和定期体检。
那肝癌的高危因素是什么？主要有三类：慢性乙肝和丙肝，嗜酒，有肝癌家族史。另外，男性多于女性。
对于40岁以上人群，平时爱喝点小酒的，尤其是乙肝病毒携带者，不妨每半年去医院做一次彩超和甲胎蛋白检测，可以跟超声科的大夫建立联系，交个朋友，每年固定找同一个大夫给你检查两回，这样安全系数更高，还可以详细听取你的病史症状等。（一般超声科医生只要不是太忙，还是很乐意跟患者聊天交流的，可以提供一些合理化建议。）
即使不属于以上三类高危人群，40岁以上定期健康体检也是有意义的，人体就跟机器一样，上了年纪的定期检修没有坏处。就肝脏来说，最方便的检查方法是腹部彩超和AFP（甲胎蛋白）检查。肝脏彩超发现异常回声，同时伴有甲胎蛋白升高应当高度重视，必要时还可以磁共振增强确诊。我国在早期肝癌诊断方面，***总医院（301医院）叶慧义教授闻名中外，曾经有一位德国学者携带200例肝脏病例来我国交流，叶教授判定其良恶性全部正确，没有一例误诊，受到高度赞誉！对于不典型病灶，叶教授推荐使用普美显作为早期肝癌磁共振检查的造影剂，通过大量病例印证诊断特异性极高！现在大多数三甲医院应该都可以做。比如下面这位42岁的男性患者，
CT发现肝右叶小病灶，但难以鉴别血管瘤和肝癌，通过增强磁共振扫描表现出了肝癌的典型特征：
发现比较及时，做了手术切除，目前***年了没有复发征象。
每个行业都有精英在努力！珍惜自己的健康，也是为家人负责！受了委屈不要总是硬扛，定期去医院做个检查，把风险解除掉，然后堂堂正正地去拥抱太阳，笑看成败傲视人生！
我是影像科豪医生，谢谢您的阅读和关注
好发年龄段、乙肝、先兆、遗传
- 虽然各种肿瘤可以出现在人生的各个阶段，但每种肿瘤好发的年龄不同，肝癌30-60岁。
- 80％左右的肝癌患者都感染有乙型肝炎***，尤其是在婴幼儿时期感染了乙型肝炎***后。日后发生肝癌的危险性更大。
- 消瘦、长期消化不良、肝区疼痛、大便发黑等症状，应怀疑有无肝癌、胃癌。
- 家族中多代或一代中多人患同样的癌症。如胃癌、大肠癌、乳腺癌、***癌、肝癌、肺癌等都有所谓“高癌家族”的报道。肝癌具有较强的遗传性。
那些人容易得肝癌?
生活中经常食用高糖，高脂肪，腌制，油炸、烧烤、烟熏类等食物，在一定程度上可易诱发肝癌；此外经常食用多氯联苯、氯仿等污染的水源，隔夜蔬菜，发霉食物以及存放过久的动、植物食用油也可一定程度的诱发肝癌。
酒精主要通过肝脏代谢、解毒，可直接损害肝细胞，导致肝损伤，而增加肝癌的发病率。因此，长期大量饮酒者，尤其是40岁以上，具有5-8年以上的酗酒史并有慢性肝病或肝硬化临床表现者易患肝癌。
研究数据表明肝癌患者中有50-90%的患者同时患有不同程度的肝硬化。因此，慢性肝病患者，特别是年龄在40岁以上，且有5年以上的肝炎病史或乙型肝炎***抗原标记阳性者以及肝硬化患者很容易得肝癌。
肝癌早期可无症状
早期肝癌可无症状体征，一旦出现典型的临床表现时，多数已是属于中晚期肝癌。肝癌的常见症状有：肝区疼痛、纳差、消瘦、乏力以及不明原因的发热、腹胀、腹泻、黄疸等。消化道症状常表现为胃纳减退、饭后上腹饱胀、甚或恶心、呕吐或腹泻。食欲减退、疲乏无力等症状常容易与原疾病症状相混淆或忽略，一定要引起注意。消瘦与乏力常出现于肝癌的中晚期。肝癌所致发热一般在37.5℃一38℃左右，午后低热较常见。不明原因的发热、腹胀、腹泻、黄疸应该引起重视，有不少肝癌患者是以此类症状先出现的。如果原来伴有肝炎、肝硬化等慢性肝病，出现上述情况应及时就医。
早期筛查
肝癌的早期症状不能做为发现肝癌的有效有段，但如果我们能够定期检查 (肝脏B超、肝功能、甲胎蛋白)，大部分肝癌是可以早期发现的。尤其是中年慢性肝病患者及酗酒者，特别是有家族史的患者，更应该每半年做一次肝脏B超及甲胎蛋白检查，无则放心，有则可早发现早治疗，这对于保障我们的生命安全是极其重要的。
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